Pericárdio

O pericárdio é uma membrana externa que reveste e protege o coração. Ele é composto por três camadas, o pericárdio fibroso, a lâmina parietal do pericárdio seroso e a lâmina visceral do pericárdio seroso (também chamada de endocárdio. Entre as duas lâminas do pericárdio seroso, existe a cavidade pericárdica, que contém o líquido pericárdico, responsável por lubrificar o coração, evitando o atrito durante os batimentos cardíacos.

A pericardite é a principal doença do pericárdio e consiste na inflamação das camadas que o compõem. Pode ocorrer por diversas causas e gerar complicações graves caso não seja tratada adequadamente.

Leia também: Miocárdio — uma das camadas das paredes do coração

Resumo sobre o pericárdio

• É uma membrana externa que reveste tanto o coração quanto as raízes dos grandes vasos sanguíneos.
• Sua função é proteger o coração.
• Está localizado na cavidade torácica.
• A pericardite é a principal doença que o acomete.
• O derrame pericárdico pode evoluir para o tamponamento cardíaco.

Principais funções do pericárdio

O pericárdio é uma membrana externa que reveste tanto o coração quanto as raízes dos grandes vasos sanguíneos. Além de proteger esse órgão de infecções e danos mecânicos, ele garante a separação física entre o coração e os outros órgãos da caixa torácica. Ainda, produz o líquido pericárdico, que lubrifica o coração, protegendo-o do atrito durante os batimentos cardíacos. Por fim, mantém esse órgão na posição adequada e impede sua dilatação excessiva durante a diástole (período no qual ocorre o relaxamento do ventrículo e, consequentemente, seu enchimento).

Qual a localização do pericárdio?

O pericárdio está localizado na cavidade torácica, entre os pulmões.

Anatomia do pericárdio

O pericárdio é formado por duas camadas de tecido conjuntivo: a fibrosa e a serosa. A fibrosa constitui o pericárdio fibroso — mais externo, denso, inelástico e resistente. Essa camada é a responsável por impedir a distensão anormal do coração durante os batimentos e por ancorá-lo na região do tórax.

A camada serosa forma uma dupla membrana, é mais interna, elástica e fina, formando o pericárdio seroso, que produz o líquido pericárdico citado anteriormente. O pericárdio é separado, ainda, em mais duas camadas: a lâmina parietal do pericárdio seroso, que reveste a parte interna do pericárdio fibroso, e a lâmina visceral do pericárdio seroso (também chamado de epicárdio).

O epicárdio é a camada mais externa do coração e está aderido à sua superfície. Entre as camadas do pericárdio seroso, existe uma cavidade: a cavidade do pericárdio, onde está localizado o líquido pericárdico.

Doenças relacionadas ao pericárdio

• Pericardite

A principal doença que afeta o pericárdio é a pericardite — uma inflamação aguda ou crônica dessa camada do coração. A pericardite aguda pode acontecer de forma recorrente, durando de uma a três semanas. Enquanto isso, a crônica se instala lentamente e se mantém por longos períodos, podendo ser assintomática. Ambas podem resultar em derrame pericárdico e ser fatais se não forem corretamente tratadas.

A causa da pericardite pode ser infecciosa (causada por vírus, bactérias, fungos ou parasitas), neoplásica (tumores), traumática (traumas no tórax, como em acidentes) ou sem causa aparente.

É possível diagnosticar essa doença pela ausculta, por conta do som arranhado produzido durante o atrito gerado no batimento cardíaco. Além disso, a pessoa sente dores no peito e há alteração no eletrocardiograma e em exames de imagem, como raio X e ressonância magnética.

• Derrame pericárdico

Ocorre quando há acúmulo anormal de líquido na cavidade pericárdica, resultado de pericardite, insuficiência cardíaca, infecção, câncer, entre outros. Pode ocorrer tamponamento cardíaco, quando há uma compressão do coração por conta do acúmulo, dificultando o enchimento e reduzindo o débito cardíaco (volume de sangue por minuto bombeado pelo coração), o que gera queda de pressão, dificuldade para respirar e pode até levar ao óbito.

Fontes:

KREUTZ, Luciana Schuch. Sistema de Ensino - Fisiologia Cardíaca. Disponível em: https://www.inf.ufsc.br/~j.barreto/Projetos/Luciana/aplicativo/principal.html.

VAN DE GRAAFF, K.M. Anatomia Humana. 6ª ed. São Paulo: Manole, 2003. 900 p.

TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e fisiologia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 1216 páginas