Miocárdio

O miocárdio é uma das camadas que constituem as paredes do coração, caracterizando-se por ser a camada média e também mais espessa. É formado por tecido muscular cardíaco, o qual apresenta capacidade de contração e garante, consequentemente, a contração do coração. O miocárdio pode ser afetado por diferentes problemas, entre eles estão o infarto do miocárdio e a miocardite.

 O infarto do miocárdio é considerado a maior causa de mortes no país e é causado pela morte de células do músculo cardíaco devido à interrupção do fluxo sanguíneo na região. A miocardite, por sua vez, geralmente está associada a infecções virais, e consiste em um processo inflamatório do miocárdio.

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Resumo sobre miocárdio

• As paredes do coração são formadas por três camadas, sendo o miocárdio a mediana e mais espessa delas.

• O miocárdio consiste em células musculares cardíacas.

• O miocárdio é a camada relacionada com a capacidade de contração do coração.

• A miocardite é uma resposta inflamatória do miocárdio.

• O infarto do miocárdio se caracteriza pela morte das células do músculo cardíaco em decorrência de isquemia prolongada.

Miocárdio

As paredes do coração são constituídas por três camadas:

• endocárdio;

• miocárdio;

• pericárdio.

O miocárdio, a camada média, destaca-se por ser a mais espessa e formada por células musculares cardíacas. Essas células estão dispostas em um arranjo muito variado, orientadas em diferentes direções. Espalhado por todo o miocárdio, observa-se um sistema próprio que garante a geração do estímulo rítmico do órgão.

Função do miocárdio

Como salientado, o miocárdio é uma das camadas da parede do coração e é constituído por células musculares, as quais apresentam capacidade de contração. O miocárdio está, portanto, relacionado com a capacidade de contração do coração, além de possuir um sistema que mantém o batimento rítmico desse órgão.

Na parede do átrio direito está um conjunto de células autorrítmicas chamado de nó sinoatrial. Essas células produzem impulsos elétricos similares àqueles produzidos pelas células nervosas. Esse impulso elétrico se propaga pelo tecido cardíaco até chegar a outro grupo de células conhecido como nó atrioventricular, localizado entre os átrios esquerdo e direito

Quando os impulsos chegam ao nó atrioventricular, são retardados por cerca de 0,1 segundo. Esse retardo é importante, pois permite que os átrios se esvaziem por completo antes que os ventrículos se contraiam. Posteriormente, os sinais do nó atrioventricular seguirão para o ápice do coração e pelos ventrículos por meio dos ramos do feixe e fibras de Purkinje.

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Doenças do miocárdio

• Miocardite

A miocardite é um problema de saúde que se caracteriza como uma resposta inflamatória do miocárdio. Em geral, ela é resultado de uma agressão infecciosa, normalmente, provocada por um agente viral.

A miocardite apresenta quadro clínico variável, sendo em alguns casos assintomática. Quando apresenta sintomas, eles podem ser:

• arritmia;

• dor no peito;

• falta de ar.

Casos mais graves de miocardite podem cursar com a falência do coração.

Recentemente a miocardite foi associada à covid-19 e às vacinas com RNA mensageiro (RNAm) contra essa mesma doença, como a da Pfizer. Apesar de haver essa relação com a vacina, não devemos considerar esse efeito adverso como um impeditivo para a vacinação. Além de ser uma complicação rara, a maioria dos pacientes com esse evento após vacinação respondeu bem ao tratamento realizado.

• Infarto do miocárdio

O infarto do miocárdio, também chamado popularmente de ataque cardíaco, é um problema de saúde que se caracteriza pela morte das células do músculo cardíaco em decorrência de isquemia (fluxo sanguíneo inadequado) prolongada. Pode ocorrer como consequência, por exemplo, de trombose ou vasoespasmo sobre uma placa aterosclerótica.

Hábitos de vida pouco saudáveis estão relacionados com o desenvolvimento do infarto, sendo fatores de risco:

• tabagismo;

• sedentarismo;

• estresse;

• alimentação inadequada.

É importante salientar ainda que esses hábitos inadequados podem desencadear ainda outros problemas de saúde, como hipertensão, obesidade e diabetes.

Geralmente, o infarto do miocárdio provoca dor no peito que se irradia para o braço esquerdo. Essa dor pode irradiar também para outras partes, como costas e mandíbula. Apesar de mais raro, também pode irradiar-se para o braço direito. A dor no peito, em geral, é intensa e prolongada e pode ser acompanhada de uma sensação de aperto no tórax. Apesar de o sintoma característico ser a dor no peito, alguns pacientes não a sentem. Em idosos, por exemplo, o principal sintoma é a falta de ar.

De acordo com o Ministério da Saúde, estima-se que, em nosso país, ocorram de 300 mil a 400 mil casos anuais de infarto e que, a cada 5-7 casos, ocorra um óbito. O socorro imediato do paciente com infarto é essencial para diminuir o risco de morte, além disso, é fundamental que adotemos hábitos de vida mais saudáveis a fim de prevenir esse problema. Caso queira saber mais sobre o tema deste tópico, leia: Infarto do miocárdio.