Apendicite

A apendicite é causada pela obstrução da luz do apêndice, o que acaba levando a uma inflamação desse órgão. O principal sintoma é a dor no quadrante inferior direito.

A apendicite é uma inflamação em uma estrutura chamada apêndice

O apêndice é uma estrutura de forma filiforme que se inicia no ceco, uma porção do intestino grosso. Esse órgão possui tamanho variado, mas, em média, apresenta de 5 cm a 30 cm de extensão e sua largura fica em torno de 0,5 cm. Sua base é fixa, entretanto, o restante do órgão é livre e ocupa diferentes regiões na cavidade abdominal.


→ O que é a apendicite?

A apendicite nada mais é que uma inflamação do apêndice. Ela acontece como resultado de um processo mecânico que provoca a obstrução da luz (cavidade) desse órgão. Essa obstrução pode ocorrer por causa de vários agentes, como a massa fecal endurecida e a hiperplasia linfoide. Tumores, organismos parasitas, muco desidratado, processos infecciosos, torção e invaginação também podem desencadear a apendicite.

Essa doença é comum na segunda e terceira década de vida, e são poucos os casos da doença em idosos e em crianças com menos de dois anos. Além disso, a apendicite acomete mais homens que mulheres.


→ Como o quadro de apendicite evolui e quais os sintomas da doença?

A inflamação do apêndice aumenta a secreção de muco na região, o que causa um aumento da pressão no local. Além disso, a estrutura começa a inchar e seu aumento de tamanho estimula as terminações nervosas, o que causa dores abdominais. Progressivamente, seu maior volume também aumenta a pressão no local, o que interfere no fornecimento de sangue, que acaba diminuindo na mucosa. A infecção pode atingir outras camadas e, assim, provocar dor no quadrante inferior direito (parte inferior direita da barriga). Com o tempo, podem ocorrer a necrose do apêndice e seu rompimento.

Assim que uma pessoa começa a sentir dor, é necessário procurar um médico, uma vez que rapidamente pode haver a perfuração do órgão. Caso isso ocorra, pode acontecer uma contaminação da cavidade peritoneal (membrana que reveste órgãos abdominais), o que leva a uma peritonite (inflamação do peritônio) generalizada.

Nos casos de apendicite, a dor é o sinal mais predominante. Vale frisar que, além disso, pode surgir febre baixa sem calafrios, náuseas e vômitos.


→ Como confirmar um caso de apendicite?

Para reconhecer um caso de apendicite, o médico avalia os sintomas e os exames laboratoriais e de imagem do paciente. Um desses exames laboratoriais é o hemograma, em que é possível conferir se há aumento do número de leucócitos. Valores superiores a 18000 mm³ dessas células, geralmente, podem indicar apendicite perfurada.

No caso dos exames de imagem, destacam-se a radiografia simples de abdômen, a ultrassonografia abdominal e a tomografia computadorizada. Esse último é o exame de maior confiabilidade no diagnóstico desse problema. É importante salientar que, muitas vezes, os exames laboratoriais e os sintomas do paciente são suficientes para o encaminhamento para cirurgia, não sendo, portanto, necessários os exames de imagem.


→ Como é o tratamento da apendicite?

Geralmente, o tratamento é cirúrgico, e é necessária a realização desse procedimento logo após a descoberta da doença. É também recomendado o uso de alguns antibióticos, e é comum que a primeira dose seja ingerida ainda no pré-operatório, uma recomendação que diminui as chances de infecções na ferida operatória.

Por: Vanessa Sardinha dos Santos

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